zylaki-skleroterapia-krakow-ultramed

Centrum medyczne Ultramed

Skleroterapia

Przebieg zabiegu

Jedną z najbardziej rozpowszechnionych metod zabiegowego leczenia niewydolności żylnej jest skleroterapia. Zabieg ten polega na podaniu do żyły przy pomocy wąskiej igły w postaci piany lub płynu substancji drażniącej, która wywołuje stan zapalny naczynia i prowadzi do jego zarośnięcia, a następnie wchłonięcia. Podanie leku musi być precyzyjne dlatego odbywa się pod kontrolą USG (echoskleroterapia) lub tzw. podświetlacza naczyniowego w przypadku naczyń siatkowatych lub pajączków.

Postać (piana lub płyn), stężenie jak i objętość piany zależą od rozmiaru zamykanego naczynia, jego położenia i lokalizacji. Piana pozostaje aktywna przez kilka minut, a następnie jest rozpuszczana i wchłaniania, zatem żadna obca substancja nie pozostaje w organizmie pacjenta na stałe. Podstawą do skutecznego zastosowania skleroterapii jako metody leczenia jest odpowiednia kwalifikacja do zabiegu, dlatego zawsze konieczna jest wizyta flebologiczna wraz z badanie USG Doppler przez zabiegiem skleroterapii. 

Kiedy stosuje się skleroterapię?

Wyróżniamy kilka rodzajów skleroterapii:

Zawartość przełącznika
Zawartość przełącznika

Wskazania do skleroterapii:

Zawartość przełącznika

Czy istnieją przeciwskazania do skleroterapii?

Bezwzględne:

Zawartość przełącznika
Zawartość przełącznika

Zawartość przełącznika

Względne:

Zawartość przełącznika

Jak przygotować się do skleroterapii?

W pierwszej kolejności należy zgłosić się na wizytę kwalifikacyjną, w ramach, której zostanie wykonane badanie USG Doppler żył kończyn dolnych i zaplanowany zostanie proces leczniczy. 

W dniu zabiegu należy powstrzymać się od jedzenia w ciągu 3 godzin przed zabiegiem oraz przez cały dzień nie stosować produktów tytoniowych (w tym także e-papierosów). Warto zadbać o odpowiednie nawodnienie organizmu, dzięki czemu żyły będą lepiej wypełnione co ułatwi operatorowi odpowiednie nakłucie i ograniczy dolegliwości bólowe. W ciągu dnia zabiegu i dnia poprzedzającego należy uzupełniać płyny (minimum 3l/dzień). 

W przypadku kobiet, bardzo prosimy o dostarczenie w dniu zabiegu ujemnego testu ciążowego z krwi (czyli betaHCG z krwi) wykonanego nie wcześniej niż 72 godziny przed zabiegiem.

Najczęściej zadawane pytania

Czy skleroterapia boli?

W większości wypadków skleroterapią przebiega bezboleśnie, a dolegliwości bólowe mogą być ew. zbliżone do bólu przy pobraniu krwi. Należy jednak pamiętać, iż każdy ma inny prób bólu, dlatego jeśli odczuwamy duży ból przy nawet niewielkich uraza należy zgłosić to operatorowi na wizycie kwalifikacyjnej oraz przed samym zabiegiem.

Czy skleroterapia jest skuteczna?

Skuteczność skleroterapii waha się od 70% do 95%. Bardzo wiele zależy od właściwego zakwalifikowania pacjenta do zabiegu, dobrania odpowiednich stężeń leków oraz współpracy pacjenta po zabiegu, a więc przestrzegania zaleceń pozabiegowych. Skleroterapia to bardzo często proces wieloetapowy i efekt powinien być oceniany dopiero po zakończeniu całości planowanego leczenia.

Czy po skleroterapii muszę nosić pończochy?

Tak. Zawsze po skleroterapii zalecamy stosowanie kompresji II klasy. Jej czas jest uzależniony od wielu czynników, ale najczęściej zalecany jest schemat 7 dni dzień+noc (zdjęcie tylko na czas kąpieli), następnie 7 dni całe dnie z wyłączeniem nocy, do czasu wizyty kontrolnej stosowanie w czasie pracy.

Kiedy mogę pojechać na wakacje po zabiegu?

Zabieg skleroterapii sam w sobie nie jest przeciwwskazaniem do wyjazdów i podróży samolotem, jednak trzeba wziąć pod uwagę zalecenia pozabiegowe. Przez minimum 2 miesiące po zabiegu nie wolno opalać okolic leczonych, gdyż może to doprowadzić do pojawienia się trwałych przebarwień skórnych. Należy także stosować kompresjoterapii, która może być kłopotliwa w czasie wyjazdów urlopowych, a także przez ok 4 tygodnie unikać sauny i jacuzzi.

Czy po skleroterapii mogę uprawiać sport?

Jednym z zaleceń pozabiegowych jest utrzymywanie regularnej aktywności fizycznej, tj codziennie przez minimum 30 minut. Trzeba jednak pamiętać, iż ćwiczenia wysokooporowe (czyli np. wyciskanie ciężarów, treningi z dużymi oporami) będą zwiększały gwałtownie ciśnienie w żyłach co może prowadzić do dalszego poszerzenia żył czy też rozklejenia zobliterowanych żylaków, dlatego nie są wskazane u osób z niewydolnością żylną a szczególnie po zabiegach flebologicznych. Po zabiegu z reguły przez 7-14 dni stosowane są leki przeciwkrzepliwe które osłabiają krzepnięcie krwi, dlatego w tym okresie nie powinno się uprawiać sportów kontaktowych, sportów walki jak i sportów ekstremalnych z uwagi na podwyższone ryzyko krwotoku w przypadku ew. kontuzji/urazu.

Jaka jest najlepsza pora roku na skleroterapię?

Jak w przypadku większości zabiegów flebologicznych, tak i w przypadku skleroterapii rekomendujemy aby zabiegi wykonywać od września do maja. Związane jest to ze sprzyjającymi gojeniu niższymi temperaturami powietrza, a także mniejszą uciążliwością stosowania w okresie jesień-wiosna kompresjoterapii pozabiegowej. Nie bez znaczenia jest także fakt, iż po skleroterapii przez minimum 2 miesiące należy unikać ekspozycji okolic, w których wykonywano zabieg, na światło słoneczne, co często jest kłopotliwe w miesiącach wakacyjnych.

Czy w trakcie ciąży wykonywana jest skleroterapia?

Niewydolność żylna w ciąży może się nasilać i prowadzić do rozwoju żylaków. Jednak w tym okresie staramy się wdrażać działania niezabiegowe. Po pierwsze, większość zmian żylnych powstałych w ciąży a zaopatrzonych kompresjoterapią, cofa się po połogu. Ponadto o ile nie odnotowuje się szkodliwego wpływu wykorzystywanych przy zabiegu substancji na płód, o tyle brak jednoznacznych dowodów, iż taki wpływ na pewno nie zachodzi. W większości przypadków zalecamy postępowanie zachowawcze w czasie ciąży oraz wizytę po minimum 3 miesiącach od rozwiązania – wówczas jest możliwość oceny, które ze zmian są trwałe i wymagają leczenia zabiegowego.

Czy zabieg skleroterapii może być wykonany w czasie miesiączki?

Nie ma bezwzględnego przeciwskazania do wykonywania skleroterapii w czasie menstruacji. Trzeba jednak pamiętać, iż u niektórych kobiet kilka dni przed pojawieniem się miesiączki oraz w czasie jej trwania pojawia się przeczulica skórna, która może nasilić dolegliwości bólowe w czasie zabiegu. Kwestię terminu wykonywania zabiegu należy zatem rozpatrzyć zawsze indywidualnie.

Tę usługę możesz umówić u specjalistów Ultramed:

dr n. med.
Mikołaj Maga

lek.
Katarzyna Bogucka

Chcesz umówić wizytę on-line?

Sprawdź dostępność naszych specjalistów i umów wizytę za pośrednictwem systemu internetowego!